精心守护,“脉”向安全
2023-11-03
 

  了解PICC的病人常常会说:“这根导管挽救了我,是PICC给予了我生命续存的机会和勇气”,而初次听闻“PICC置管”的病人,往往顾虑和疑惑很多——什么是PICC?身体里放一根导管会不安全吗?对日常生活会有什么影响呢?PICC的全称是“经外周静脉穿刺中心静脉置管”,今天,我们就来聊聊关于PICC的那些事儿。

  为什么说PICC搭建了一条“生命线”?

  传统的钢针注射对血管的损伤很大,注射后患者往往会感觉胀痛、麻痛,甚至皮肤红肿、局部发硬等。一条安全、有效的静脉通路就是一条“生命线”。如果采用PICC,这根软导管由上臂内侧置入,沿着血管走向,最终到达心脏附近粗大的血管。PICC置管操作简单、留置时间长,避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎、化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死。

  PICC置管完成后还要做些什么?

  请仔细阅读护士发放给您的《导管护理手册》,学习PICC的基本知识和注意事项、置管后的第1个“24小时”要更换贴膜、3天内,穿刺点处如有少量出血是正常的,请您不要紧张,可以局部按压止血或用冰袋冷敷止血、置管后可以做些握拳松拳的动作,促进血液循环,预防血栓形成。

  PICC置管期间还能正常活动吗?

  总的来说,留置期间穿刺侧手臂可以正常活动,手臂承重力度以一个满水的热水瓶为界,肘部关节避免剧烈运动、可以做煮饭、洗碗、扫地等简单的家务,可以开车、 可以做打太极拳、散步等弯曲伸展的低强度运动,避免穿刺侧手臂过度用力:包括拄拐等承重动作、托举哑铃等持重锻炼、提重物、引体向上等,不要用带管的手枕着头部睡觉、可以洗淋浴,不能盆浴,淋浴前请先固定好导管,淋浴后及时检查敷料,如有潮湿进水请及时更换(固定方法:先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾或纸巾,再在毛巾或纸巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围包裹严密,最后用胶布固定好上下口,防止进水即可)、穿衣时,先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖;脱衣时,先脱健侧衣袖,再脱患侧衣袖。袖口不宜过紧,更衣时不要将导管勾出或拔出。

  置管后请您一定要注意:建议每周维护一次、请尽量保持穿刺处皮肤的清洁干燥,如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时应及时更换敷料、注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外

  请您做好日常自我观察:是否有逐渐加重的手臂肿痛?穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、瘙痒、硬结、有无分泌物渗出等异常情况?导管有无脱出外露或破损?导管在手臂弯曲时有无打折情况?

  如发生以上情况请向PICC专科护士寻求帮助。

 

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